המרכז הרפואי האוניברסיטאי ברזילי אשקלון
דלג על בר עליון
בר עליון
דלג על חיפוש
חיפוש
דלג על על המרכז הרפואי
על המרכז הרפואי
דלג על Banners
Banners
דלג על Banners
Banners
דלג על Banners
Banners
דלג על Banners
Banners
דלג על Banners
Banners

לראשונה בארץ – השתלת קרנית בשיטת המדרגה במרכז הרפואי ברזילי

השתלת קרנית היא אחת ההשתלות המוצלחות ביותר והיא משיבה את הראייה למאות אלפי בני אדם בעולם כל שנה. הניתוח מיועד לבעלי עכירות בקרנית המפריעה לראייה או לבעלי קרנית מעוותת (כגון קראטוקונוס) שאינם מצליחים להסתדר עם משקפיים או עדשות מגע. 

הניתוח הקלאסי כולל חיתוך "כפתור" מרכזי בקוטר 7-8 מ"מ מהקרנית הפגועה והחלפתו ב"כפתור" דומה שנלקח מקרנית תורם (תמונה 1).

 

                                השתלת קרנית

 

                 תמונה 1. קרנית מושתלת בשיטת הישנה. ניתן לראות את התפרים הרבים (פסים שחורים). 

 

חלק הקרנית המושתל נתפר בתפרים רבים לשולי הקרנית הקבועה כדי להגיע לאטימה מלאה. תפרים אלה עלולים ליצור מתח מוגבר בשתל אשר יתבטא בצילינדר גבוה וראיה ירודה.  בנוסף לכך, בשיטת השתלה זו שטח המגע בין שתל הקרנית לשולי הקרנית הקבועה הוא קטן וריפוי של הפצע הוא איטי. תהליך הריפוי עלול להימשך מעל לשנה. במהלך תקופה זו התפרים נשארים בעין והראייה אינה מיטבית.

           השתלת קרנית

            

 

 

 

 

תמונה 2. תכנון מדויק של המדרגה בין התורם 

למקבל מאפשר ריפוי טוב יותר של הפצע

 

 

  

דר' אור קיזרמן ממחלקת העיניים במרכז הרפואי ברזילי שיצא להשתלמות בחו"ל למד שיטה חדישה להשתלת קרנית שנקראת שיטת המדרגה. ניתוח חדיש זה מאפשר מגע טוב יותר בין השתל לשולי הקרנית הקבועה.  השיטה מתבססת על חיתוך הקרנית בשני מישורים ויצירת מדרגה באזור המגע בין השתל לקרנית הקבועה. כפי שניתן לראות בתמונה 2, המגע בין שתי הקרניות הוא טוב יותר.  בעבודות מחקר שביצע דר' קיזרמן בחו"ל מצא כי בשיטת המדרגה מספר התפרים מועט, ריפוי פצע הניתוח הוא מהיר יותר וניתן להוציא את התפרים מוקדם יותר (תמונה 3). חשוב עוד יותר להדגיש כי בשיטה החדשה התאים החיוניים של הקרנית (תאי האנדותל) החיוניים לשקיפות הקרנית החדשה נשמרים בצורה טובה יותר.

 

השתלת קרנית

 

 

3. קרנית מושתלת בשיטת המדרגה. שטח המגע טוב יותר והתפרים מעטים. 

 

 

 

 

 

הדפס
עבור לתוכן העמוד